Menopausia precoz

“Tengo 42 años, y me han diagnosticado menopausia precoz. ¿Qué supone para mi organismo? ¿Hay algún tratamiento para disminuir los efectos?”Antonia Díaz, Tamaraceite, Gran Canaria 

Se entiende por menopausia el cese permanente de la menstruación, como consecuencia de la pérdida paulatina de la función ovárica. La edad promedio en los países desarrollados es de entre los 50 y los 52 años. Si ocurre alrededor de los 40 años, sin causa aparente o tras tratamientos méDicos o quirúrgicos importantes, podemos hablar de una menopausia precoz.

El hecho de tener la menopausia precoz supone que todos los síntomas de la menopausia se adelantan en el tiempo. Pero hay que tener en cuenta que la menopausia no es una enfermedad, no se pierde la feminidad, ni el deseo sexual, no significa vejez ni es el final.

Es una pérdida de la capacidad reproductiva, junto con desajustes en los ciclos menstruales tanto por aumento, disminución o ausencia de las reglas. Síntomas comunes el sofoco comienza con un rubor o calor en cuello y cara, para extenderse por todo el cuerpo, seguido de una sensación de frío y sudoración que aumentan en la noche, dificultando el descanso. Puede darse atrofia y sequedad vaginal, que se debe a la pérdida de elasticidad de la vagina, provocando sensación de irritación y dificultad en la relación sexual.

Por acumulo de grasa subcutánea en la zona abdominal, se suele dar un aumento de peso que exige una disminución de las necesidades energéticas. En el plano psicológico es frecuente que produzca irritabilidad, insomnio, ansiedad, falta de concentración y nerviosismo. a más largo plazo, existe un incremento del riesgo de enfermedades cardiovasculares por la pérdida del efecto protector que tienen los estrógenos sobre el sistema cardiovascular. la osteoporosis es el proceso que más preocupa y se caracteriza por un aumento de la fragilidad del hueso, debido a la alteración. En su microarquiectura con el consiguiente aumento de las facturas espontáneas.

Disminuir efectos:

Existen tratamientos muy eficaces tanto naturales como hormonales, siendo el especialista el que debe aconsejar de una forma individual a cada mujer. Pero en todos ellos además es importante pequeños cambios en la vida diaria.

• Evita hábitos tóxicos: como el tabaco, bebidas alcohólicas o drogas, y disminuye las bebidas con cafeína. estos factores tienden a acelerar la pérdida de masa ósea y provocan envejecimiento precoz.

• Alimentación: Disminuye el consumo de grasas y de sal. opta por una dieta variada, antonia Díaz, taMaraceite, gran canaria equilibrada y adaptada a tus menores necesidades energéticas. Aumenta el consumo de calcio, verduras, hortalizas, cereales no azucarados y frutas frescas.

• Ejercicio físico: Practica ejercicio físico con moderación y calma: pasear, natación o la bicicleta son prácticas muy recomendables. fomenta actividades al sol, pues favorece la absorción del calcio y previene la osteoporosis. realizar ejercicios de estiramiento y relación ayuda al descanso nocturno.

• Vida social: es importante la relación con tu entorno. relaciónate, habla, comparte experiencias y vivencias. fomenta en tu tiempo libre las relaciones sociales. Debes buscar actividades de ocio que te atraigan y en las que te dediques parte del tiempo a ti.

• Vida en pareja: comunícate con tu pareja, expresándole tus necesidades tanto afectivas como sexuales, es la persona que más te puede ayudar a superar esta fase de la vida. continúa manteniendo tus relaciones sexuales.

• Acude a tu ginecólogo: es importante conocer tu estado de salud y tus necesidades recuerda que tras la valoración sobre tu salud física y psíquica, es el ginecólogo el que te puede ayudar con la prescripción de tratamientos médicos o psicológicos muy eficaces. Los tratamientos hormonales o naturales, siempre que se tomen bajo prescripción médica, son una ayuda en la disminución de efectos de la menopausia precoz.


Dra. Mª del Pilar Vázquez Santos obstetricia y ginecología - Medicina de la Mujer. San Antonio, 30 bajo, 12 - 38202 La Laguna (Santa Cruz de Tenerife) tel. 922 251 600 • www.dravazquezsantos.com 
medicinadelamujer@dravazquezsantos.com

Higiene íntima

“Me gustaría saber cuales son los métodos de higiene íntima más adecuados ¿Son peligrosos los jabones? ¿Con qué frecuencia debo usarlos?"Alicia Gómez, Güímar. Tenerife 

El uso de jabones no es peligroso, siempre que se utilicen productos que no alteren el Ph de la zona. No se debe abusar ni en cantidad ni en número De lavados al día, siendo importante el aclarado y secado e la zona. El área genital es una zona que mantiene un equilibrio entre secreciones naturales y gérmenes habituales, además su piel está preparada para las agresiones de fricción que sufre, bien con el parto, bien con las relaciones. Al alterarse ese equilibrio es cuando aparecen los procesos de irritación".

La frecuencia de uso dependerá de las circunstancias personales, de edad, tipo de alimentación, tratamientos, tipo de relaciones sexuales, calor externo, actividad física y vestimenta que se utilice. los genitales externos femeninos se mantienen limpios con la misma higiene que el resto del cuerpo, añadiendo una limpieza tras la micción, la defecación y, en ocasiones, tras las relaciones sexuales. Las secreciones vaginales, la orina, la menstruación, el sudor o el uso de ropa ajustada hacen que sea una zona poco ventilada y con un alto grado de humedad y calor intenso, que favorece la multiplicación de las bacterias. La función sexual y reproductora de la zona, hace que se tenga un olor especial en cada momento del día, en función de la edad, del nivel hormonal y del uso.

Cuestión de equilibrio: Sentirnos limpias es una sensación personal, que se consigue manteniendo un equilibrio entre el olor, la flora habitual y el flujo vaginal. tres factores muy importantes para la función que desempeñan los genitales:

 • El olor lo produce el sudor, el sebo, las secreciones vaginales, uretrales y menstruales, rectales, junto con la descomposición de las bacterias de la zona.

• La flora bacteriana protege contra las bacterias patógenas o da- ñinas y no se debe destruir, es lo que mantiene el ph de la zona.

 • El flujo vaginal tiene una especial función de limpieza, de hidratación y lubricación, que varía según la etapa de la vida en la que se esté, además de tener un papel importante su aumento o disminución en la relación sexual.

Una higiene correcta: 
• El baño diario es una medida necesaria, dejando caer el chorro sobre los genitales y secando bien la zona.

• Es necesario cambiarse a diario y evitar las prendas ajustadas y que no traspiren. es aconsejable dormir sin ropa interior.

 • La vagina tiene sus propios mecanismos de autolimpieza y protección, por lo que las duchas vaginales no se recomiendan como medida rutinaria de higiene. • Se debe realizar la higiene anal hacia atrás para evitar contaminar la zona vaginal con bacterias procedentes de las heces.

 • Utilizar productos jabonosos suaves que no contengan perfumes, para no alterar el ph de la zona.

 • Cambiarse cada 2-3 horas las comprensas o tampones durante la menstruación y no utilizar protectores durante todo el mes, pues dificulta la transpiración y acumula las secreciones aumentado la humedad y el calor de la zona.

 • Es recomendable un lavado externo antes y tras la relación sexual, si se utilizó preservativo o cremas lubricantes. cuidado con la higiene bucal en la practica del sexo oral.

 • Los tratamientos hormonales (anticonceptivos o terapias hormonales sustitutivas), los tratamientos de antibióticos, la utilización de medicamentos que se eliminen por el riñón e incluso cambios en la alimentación, hacen que podamos notar distinto olor y aumento o disminución de las secreciones vaginales, que pueden desencadenar procesos infecciosos.

 • Aquellas personas con incontinencia de orina, que lleven compresas o pañales durante todo el día, o incluso aquellas que no tengan noción de si están o no húmedas deben tener un cuidado especial.

Dra. Mª del Pilar Vázquez Santos obstetricia y ginecología - Medicina de la Mujer. San Antonio, 30 bajo, 12 - 38202 La Laguna (Santa Cruz de Tenerife) tel. 922 251 600 • www.dravazquezsantos.com 
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Dudas sobre la píldora

“Tengo una hija de 17 años que quiere comenzar a utilizar la píldora ¿qué recomendaciones debo sugerirle?”

Para empezar, debemos tener en cuenta que no se puede recomendar ningún método anticonceptivo. Los motivos que fundamentan esta respuesta tan contundente son dos: que la elección debe ser personal y que hay que tener en cuenta los cambios que ha sufrido la sexualidad a lo largo de la historia en este periodo de la adolescencia. En las últimas décadas la relación sexual no tiene como objetivo la procreación, es utilizada más bien para tener nuevas experiencias, como una búsqueda de vínculos afectivos, para aumentar la autoestima, la confianza o como comunicación interpersonal. Por ello, usted, como madre tiene la obligación de orientar a la adolescente para que acuda a personas especializadas en estos temas, que le aclaren sus dudas, que puedan darle una buena recomendación. Es imprescindible, por tanto, la vista a la consulta médica - ginecológica.

En la consulta, el ginecólogo es un médico asesor, un confidente, un buen amigo, tal vez la persona con más influencia y de mayor confianza que puede tener la mujer a lo largo de las distintas etapas de la vida.

Tras la exploración clínica y la explicación detallada de las posibilidades de tratamiento, se decide cuaál es el más conveniente. Es fundamental que el tratamiento sea individualizado.

Ventajas e inconvenientes. En el caso de optar por un tratamiento hormonal, podemos hoy en día ofertar distintas maneras de realizar el tratamiento:

- Tratamientos diarios
- La conocida píldora
- El parche de aplicación semanal
- El anillo vaginal de aplicación cada 21 días
- El implante subdérmico, de aplicación a largo plazo hasta 5 años.

En todos ellos debemos insistir en la buena tolerancia y la alta seguridad. Tanto las ventajas como los inconvenientes son personales e intransferibles, pues no todos los organismos responden de forma igual ante los tratamientos.

Ventajas del tratamiento oral: 
• Corrige los ciclos menstruales irregulares. Disminuye los cólicos y la cantidad de regla, se consiguen controlar mejor las peque- ñas anemias. Todos ellos son signos secundarios de los trastornos hormonales, típicos de estas edades tempranas.

• Favorece la corrección del acné juvenil, controla el aumento de vello y algunos problemas dérmicos derivados de los problemas ováricos.

• Se evita la utilización de la píldora del día después y/o del aborto.

• No aumenta de peso.

• No es necesario hacer descansos, salvo que su médico así se lo indique.

• Al suspender el tratamiento se restaura inmediatamente la fertilidad.

Inconvenientes del tratamiento oral: 
• Pérdidas hemáticas, esporádicas, durante los primeros tres meses. Estas perdidas pueden darse si existen olvidos o, en ocasiones, sin causa aparente tras un tiempo con buena tolerancia. Si se olvidara la toma de una pastilla, es necesario ingerirla lo antes posible, aún acortando el periodo de la siguiente pastilla. En caso de que pasen más de 24 horas, es necesario no tomarla, y continuar el resto, añadiendo con más insistencia la utilización del preservativo hasta la finalización de las pastillas.

• Puede existir una cierta intolerancia gástrica que suele desaparecer pasados unos días o, en ocasiones, cambiando el horario de la toma.

Doble protección:  Es recomendable inculcar a la joven adolescente la utilización con cualquier método anticonceptivo de una doble protección, empleando el preservativo. Los motivos que lo justifican son: hacer partícipe a la pareja de la relación sexual; evitar las enfermedades de transmisión sexual, tan frecuentes en estas edades por los cambios de parejas y, por último, evitar de forma más segura los embarazos no deseados. En cualquier caso, es la mujer adolescente la que debe elegir la opción que más se adapta a sus necesidades.

Dra. Mª del Pilar Vázquez Santos obstetricia y ginecología - Medicina de la Mujer. San Antonio, 30 bajo, 12 - 38202 La Laguna (Santa Cruz de Tenerife) tel. 922 251 600 • www.dravazquezsantos.com 
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